Часто задаваемые вопросы

В данном разделе я постарался ответить на наиболее часто задаваемые мне вопросы
— Что такое имплантация и для чего она нужна?
— Отсутствие одного или нескольких зубов на челюсти может привести к нежелательным последствия для здоровья: атрофия костной ткани челюсти, изменение прикуса и жевательного давления, затрудненное пережевывание пищи и проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, мигреням, заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Наиболее
современным методом восстановления целостности зубного ряда является дентальная имплантация. Дентальный имплантат (имплантат зуба), грубо говоря искусственный корень, устанавливается в кость челюсти через небольшой разрез. Далее наступает процесс остеоинтеграции, то есть приживления имплантата, который длится от 3 до 6 месяцев в зависимости от челюсти (верхняя или нижняя) и системы имплантатов. После чего, наступает этап протезирования, то есть изготовления коронки ("зуба"), которая фиксируется к имплантату. В некоторых случаях, врач имеет возможность установить коронку к имплантату сразу после установки имплантата, то есть за 1 день.
— Имплантат ставится на всю жизнь?
— В большинстве случаев - да. Имплантат на всю жизнь. В настоящее время практически все системы имплантатов дают пожизненную гарантию на свою продукцию, то есть производитель обещает, что с имплантатом ничего не случится. При правильном уходе за имплантатом, регулярном посещении врача для профилактических осмотров, имплантат будет нести свою функцию долгие годы. Конечно же, если пациент имеет вредные привычки, такие как курение, не соблюдает гигиенические требования к полости рта - это сократит срок службы имплантатов. Но в большинстве случаев можно не заботиться об этом.
— Доктор, скажите, а это больно?
— Нет. Это не больно! Все манипуляции проводятся под местной анестезией. Мои пациенты всегда в сознании, все видят и слышат и могут дать обратную связь. Никаких болевых ощущений во время операции мои пациенты не испытывают, благодаря правильно подобранным анестетикам и их дозировкам. Лишь в некоторых единичных случаях, когда у пациента имеется панический страх перед лечением, я приглашаю на операцию врача-анестезиолога для проведения седации. В послеоперационном же периоде, благодаря подобранной терапии, в том числе назначенным обезболивающим препаратам, сильного дискомфорта у моих пациентов нет.
— Что необходимо врачу знать о пациенте перед операцией?
— Когда я составляю план лечения, мне необходимо собрать наиболее полный анамнез пациента (то есть наличие аллергических реакций, сопутствующих заболеваний, наличие вредных привычек, какие препараты принимаются пациентом и для чего). Перед планированием хирургического лечения также я направляю пациентов на анализ крови, чтобы исключить наличие скрытых системных заболеваний. Для планирования своей работы мне нужно учитывать также местный статус пациента, то есть состояние полости рта и виды дефектов зубных рядов. А также мне нужна компьютерная томография челюстей для определения объемов и качества костной ткани. Только когда все будет собрано воедино, можно говорить о возможности или невозможности проведения хирургического лечения.
— Какие бывают проявления после операции?
— К сожалению, любые хирургические манипуляции носят травматический характер. Поэтому после операции мы наблюдаем посттравматические явления: боль, отек, гематома, также возможно незначительное кровотечение из послеоперационной области, нарушение общего самочувствия, повышение температуры тела. Зная физиологические процессы, которые идут в послеоперационной области, а также грамотный подбор лекарственных средств для послеоперационной терапии позволяют мне максимально убрать местные послеоперационные проявления. Я стараюсь работать наименее инвазивно, что позволяет моим пациентам легко переносить послеоперационный период.
— Что такое костная пластика при имплантации?
— В области удаленного зуба с течением времени кость челюсти уменьшается в объемах по ширине и по высоте, то есть происходит атрофия костной ткани из-за отсутствия нагрузки в челюсти в области отсутствующего зуба. Чем дольше отсутствует зуб - тем больше атрофия костной ткани. Для установки имплантата, точнее для его долговечной службы, нам необходим определенный объем костной ткани вокруг него. Для восполнения костной ткани и используются различные методики костной пластики (аугментации челюсти). В зависимости от дефекта челюсти, костная пластика может быть по ширине челюсти, либо по высоте. В сложных случаях необходимо восстанавливать объем костной ткани в двух направлениях: вертикально и горизонтально. Существуют различные методики аугментации челюсти: одни предполагают использование только своей костной ткани, которая берется как правило из соседнего участка челюсти и переносится в область дефекта; другие методики предполагают использование помимо своей костной ткани костнозамещающих материалов и различных мембран, которые бывают рассасываемые и нет. С методикой, которая будет использоваться в каждом конкретном случае определяется врач.
— Что такое операция "синус-лифтинг"?
— Операция синус-лифтинг - это одна из методик костной пластики, которая проводится только на верхней челюсти в области боковых зубов и увеличивает объем костной ткани по вертикали за счет уменьшения объема гайморовой пазухи. Если термин "синус-лифтинг" попытаться перевести дословно на русский язык, мы получим "синус" - гайморова пазуха, "лифт" - двигать. Существуют разные методики синус-лифтинга: закрытый и открытый, здесь все зависит от показаний. Технически данная операция заключается в следующем: делается окно в гайморову пазуху, отслаивается слизистая оболочка пазухи (ее название мембрана Шнайдера) и под мембрану кладется костнозамещающий материал. Не стоит бояться данной операции, поскольку она давно стала рутиной для имплантологов.
— Какие рекомендации Вы даете после операции пациентам?
— Если кратко и в общих чертах, то: кушать и пить можно не ранее, чем через 2 часа после операции не горячую пищу. До снятия швов желательно отказаться от острой, сильно соленой и грубой пищи, то есть желательно использовать в рационе каши, фарши, пюре. После операции прикладывать к послеоперационной области холод по 10-15 мин через каждый час, и ни в коем случае не греть послоперационную область. Обеспечить тщательную гигиену полости рта (чистить зубы, обрабатывать послеоперационную область раствором антисептика). Обязательно принимать все назначенные лекарственные препараты, ведь врач назначает их не просто так и заинтересован в успехе лечения не меньше пациента. И главное, строго соблюдать все рекомендации врача.